点评要点
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问题编码/描述
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重点关注点
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1. 规范性
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1-1 医师越权使用抗菌药物的;
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越级使用抗菌药物的规定
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1-2 药品名称、剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;
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1-3 药品用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;
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1-4 未在病程记录中对抗菌药物变更原因进行说明的。
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无理由更换药物
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2. 适宜性
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2-1 适应证不适宜的;
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药物预防使用不当
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2-2 遴选的药品不适宜的;
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药物选择未按照卫生部相关文件选用
药物应用于需禁用的人群
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2-3 药品剂型或给药途径不适宜的;
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选用口服抗菌药物预防感染(肠道准备口服用药除外)
给药途径超出说明书规定范围
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2-4 无正当理由未首选国家基本药物的;
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未选用推荐抗菌药物
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2-5 用法、用量不适宜的;
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未能保证在手术前0.5-2h给药
手术持续时间超过3h,但未追加给药
给药剂量和时间不适宜
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2-6 联合用药不适宜的;
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抗菌药物联用不当
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2-7 重复给药的;
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同一或同类药物重复使用
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2-8 有配伍禁忌或者不良相互作用的;
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2-9 其它用药不适宜情况的。
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