儿童毛细支气管炎无需处方抗菌药
发布时间: 2016-11-08
儿童毛细支气管炎不应处方抗菌药治疗感染，并且大多数患者可在家中治疗。英国国家卫生与保健研究所指南(NICE)中新质量标准如是称。
该建议旨在降低儿童毛细支气管炎住院率。去年在英国有超过39400例婴儿和儿童因毛细支气管炎入院。这种感染是由病毒(通常是呼吸道合胞病毒)引起，并且抗菌药治疗无效。但是，英国医院的研究表明，儿童毛细支气管炎经常被处方抗菌药。
指南称，全科医师应向患者父母和监护者强调，毛细支气管炎通常是自限性的。大多儿童毛细支气管炎是轻度的，通常在5天内呼吸和进食得到改善，但咳嗽可能需要长达3周得到改善。无药物可以治疗支气管炎，但乙酰氨基酚或布洛芬可以缓解症状。
质量标准还列出了需监护者进行密切关注的红星症状，这需要快速就医：
呼吸困难加剧
呼吸暂停超过10秒
疲惫(不同于往常，嗜睡，易怒，懒散，很难觉醒)
进食不足(正常量的一半或四分之三，尿不湿12小时未湿，说明脱水)，和
儿童嘴唇皮肤变蓝。
NICE指南指出，约1/3的儿童在1岁前会罹患毛细支气管炎，并且2%-3%的患者需入院。NICE首席执行官Gillian Leng称，“在过去20年间，因毛细支气管炎入院的患者稳步增加，目前是婴幼儿入院的第3大原因。只有少数病例会恶化，大多患者是轻度的和儿童患者，可在家中进行照看。”
我们想确保家长可以安全自信的监护儿童症状，仅在完全必需时就医。毛细支气管炎是病毒性感染，使用抗菌药无效，但仍有许多患者被处方抗菌药。我们需要减少不必要的抗菌药使用，有助于对抗细菌耐药的威胁。
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